Причины кашля

Кашель

Причины кашля

Кашель — это безусловный рефлекторный акт, возникающий в ответ на раздражение специфических рецепторов и проявляющийся форсированным выдохом после периода напряжения дыхательной мускулатуры.

Симптом обычно вызван заболеваниями дыхательной системы, но может развиваться при вдыхании токсических веществ, попадании инородных тел, застойных явлениях в легких. Для выявления причины кашля проводят рентгенографию, спирометрию, фибробронхоскопию, лабораторные анализы.

Для купирования симптоматики применяют противокашлевые и отхаркивающие средства, муколитики.

Кашель представляет собой форсированный выдох через рот с характерными звуками. Зачастую ему предшествует чувство першения или царапания в горле, стеснение в груди. В большинстве случаев кашлевой акт сопровождается болевыми ощущениями в грудной клетке.

Кашель может заканчиваться выделением желто-зеленой, «ржавой», стекловидной и других разновидностей мокроты, типичной для определенных заболеваний.

При длительном кашлевом приступе иногда возможна рефлекторная рвота, посинение носогубного треугольника вследствие гипоксии.

Чаще кашель возникает на фоне других симптомов поражения дыхательной системы: болей в горле, груди, заложенности носа. При вовлечении ого аппарата симптом сочетается с охриплостью голоса вплоть до афонии.

При тяжелых заболеваниях кашлевые толчки могут следовать один за одним без перерыва, что называется кашлевой реприз.

Наличие у пациента постоянного кашля, особенно с выделением гнойной либо кровавой мокроты, нарушением общего состояния является прямым показанием для визита к врачу-пульмонологу.

Механизм развития

Кашлевой акт является сложнорефлекторным защитным механизмом, который необходим для очищения дыхательных путей от инородных тел, токсинов и избыточной слизи.

Рефлекс кашля начинается с ирритантных рецепторов в гортани и трахеобронхиальном дереве, которые иннервируются волокнами блуждающего нерва. Наиболее чувствительными к внешним воздействиям являются ые связки, надгортанник, зона раздвоения трахеи на бронхи.

Рецепторы реагируют на попадание слизи, химических веществ, загрязнителей и больших инородных тел.

Возбуждение с ирритантных нервных окончаний направляется к кашлевому центру, расположенному в продолговатом мозге, и к нейронам ретикулярной формации.

Эти структуры отвечают за скоординированную работу всех мышечных групп, участвующих в акте кашля.

Первая фаза рефлекса включает в себя глубокий короткий вдох длительностью около 2-3 с, который сопровождается спазмом мышц гортани и ой щели, повышением тонуса мускулатуры бронхов. Внутригрудное давление может достигать 140 мм рт. ст.

Вслед за этим происходит резкое сокращение брюшных мышц, диафрагмы для преодоления возросшего сопротивления со стремительным выдохом через рот.

Скорость воздушного потока при кашле достигает 50-120 м/с, что 25-30 раз превышает показатели при спокойном дыхании. Вместе со струей воздуха из бронхолегочной системы удаляются капельки слизи, пыль, чужеродные частицы.

Форсированным выдохом завершается одиночный кашлевой акт, но при чрезмерном раздражении рецепторов рефлекс может повторяться многократно.

В самой легочной паренхиме чувствительные нервные окончания отсутствуют, поэтому при первичных поражениях легких кашель свидетельствует о прогрессировании болезни, вовлечении в патологический процесс бронхов или плевры.

Кашлевой рефлекс также может формироваться при сердечной патологии, которая способствует повышению давления в системе легочных сосудов.

Это приводит к выходу жидкой части крови в альвеолы и интерстициальную ткань, что заканчивается раздражением рецепторов, интенсивным кашлем, усиливающимся в горизонтальном положении.

Классификация

Кашель не является специфическим признаком какого-либо заболевания, но его диагностическая ценность возрастает при выделении специфических особенностей появления симптома.

При классификации ориентируются на наличие либо отсутствие мокроты, тембр, частоту, длительность, периодичность появления в течение суток.

Наиболее распространенным и важным для диагностики является выделение разновидностей кашлевого акта в зависимости от наличия секрета:

  • Сухой кашель. Не сопровождается выделением секрета из дыхательных путей. Появление симптома наблюдается в начальной стадии бронхита, пневмонии, при локализации воспалительного процесса в гортани или трахее. Приступ может возникать при поражении плевры, средостения, сдавлении дыхательных путей объемными образованиями, фиброзирующих процессах в легких.
  • Влажный кашель. Всегда заканчивается отделением мокроты, которая может иметь различный цвет, вязкость и запах. Гнойная мокрота более характерна для воспалительных заболеваний дыхательных путей, «стекловидная» — для приступа бронхиальной астмы. Наличие прожилок крови может указывать на новообразования в легких, патологию сердечно-сосудистой системы.

Существует классификация по громкости и тембру, различают «лающий» кашель, характерный для ларингита, ложного крупа у детей, глухой ослабленный при хроническом обструктивном бронхите, беззвучный, указывающий на разрушение ых связок. В отдельную категорию выделяют битональный кашель, в котором звучит дополнительный высокий тон, чаще всего свидетельствующий о развитии туморозного бронхоаденита в детском возрасте.

В диагностическом плане важно классифицировать симптом по времени проявления: утренний кашель чаще выявляется у курильщиков и астматиков, ночные приступы патогномоничны для туберкулеза и сердечной астмы.

При воспалении дыхательных путей отсутствует связь симптома со временем суток.

По механизму образования симптома выделяют центральный (невротический), связанный с прямым возбуждением рефлекторных зон в головном мозге при неврозах, и рефлекторный кашель, обусловленный раздражением нервных окончаний органов дыхания, верхних отделов пищевода.

Причины поверхностного кашля

Симптом возникает у здоровых людей при вдыхании загрязненного поллютантами воздуха, резких запахов. Обычно покашливание связано с поражением верхних отделов дыхательных путей. Выделяют следующие причины появления поверхностного кашля:

  • ОРВИ: грипп, аденовирусная инфекция.
  • Поражение ЛОР-органов: хронические тонзиллиты, бактериальные фарингиты и ринофарингиты, синдром постназального затека.
  • Детские инфекции: начальный период кори и краснухи, паракоклюш.
  • Аллергические процессы.
  • Инородные тела дыхательных путей.
  • Осложнения фармакотерапии: прием гипотензивных средств (ингибиторов АПФ, бета-блокаторов), антиаритмических препаратов.
  • Редкие причины: невроз глотки, рак щитовидной железы.

Причины глубокого сухого кашля

Интенсивные кашлевые пароксизмы без выделения мокроты наиболее характерны для локализации патологического процесса в нижних дыхательных путях. Симптом может сочетаться с болями в груди, одышкой. Приступ сухого глубокого кашля провоцируют следующие причины:

  • Воспалительные процессы в органах дыхания: ларинготрахеиты, бронхиты, коклюш.
  • Туберкулез: легочная форма, острый диссеминированный вариант, поражение лимфоузлов средостения.
  • Невоспалительные заболевания бронхов: синдром Вильямса-Кемпбелла, инородное тело бронха, бронхообструктивный синдром.
  • Болезни легких: пневмосклероз, острый ателектаз, злокачественные опухоли.
  • Причины со стороны плевры: доброкачественные и злокачественные опухоли, плевриты, пневмоторакс.
  • Аллергическая патология: бронхиальная астма, альвеолиты, астматический бронхит.
  • Заболевания других органов: дивертикулы пищевода, дилатационная кардиомиопатия, перикардит.
  • Профессиональные болезни: бериллиоз, силикоз, силикатоз.

Причины влажного кашля

В норме после покашливания у человека отделяется мизерное количество прозрачной слизи, но чаще влажный кашель вызван поражением органов дыхания. Обычно после откашливания мокроты больной ощущает облегчение. Распространенные причины кашля с мокротой:

Причины лающего кашля

Кашлевые пароксизмы с характерным громким («лающим») звуком наблюдаются при распространении патологического процесса на слизистую оболочку гортани и область ых связок. Развитие лающего кашля чаще всего обуславливают:

  • Поражения гортани: ларингиты, истинный круп при дифтерии, ложный круп.
  • Инфекции дыхательных путей: коклюш, парагрипп, аденовирусный фарингит.
  • Болезни трахеи: осложнения после интубации, дискинезия, стеноз.
  • Аллергические заболевания: бронхиальная астма, аллергический ларингит.
  • Редкие причины: бериллиоз, экссудативный перикардит, туберкулез бронхов.

Диагностика

Самые распространенные причины появления кашля — заболевания дыхательной системы, поэтому организацией обследования занимается врач-пульмонолог.

Для постановки диагноза необходимо использовать комплекс инструментальных методов и лабораторных анализов, которые направлены на выявление морфофункциональных нарушений и признаков патологических процессов. Наибольшую диагностическую ценность имеют:

  • Обследование ЛОР-органов. Для визуализации слизистой оболочки верхних отделов дыхательной системы назначают риноскопию, фарингоскопию и ларингоскопию. В ходе поиска причины симптома обращают внимание на воспалительные изменения тканей, объемные образования характер и количество мокроты на стенках органов. Производится забор мазка из зева для бактериоскопии.
  • Анализ мокроты. Микроскопическое и бактериологическое изучение отделяемого помогает установить этиологию болезни. При длительном сухом кашле необходимо исключить инфицирование палочной Коха, для чего проводится посев мокроты на специальные питательные среды. При необходимости исследование дополняют экспресс-методами выявления туберкулеза.
  • Рентгенологические методы. Рентгенография признана «золотым стандартом» для диагностики пневмонии как основной причины кашля. Рентген-исследования информативны при вовлечении бронхов и поражении структур средостения, которые зачастую сопровождаются кашлем. Рентгенологические снимки выполняют в двух проекциях. Для детального изучения структур грудной полости показана компьютерная томография.
  • Серологические реакции. Определение в крови антител к различным вирусным и бактериальным возбудителям необходимо для верификации диагноза. Используются современные лабораторные методы — ИФА, РИФ, ПЦР. Дополнительно выполняют биохимический анализ крови для обнаружения признаков острого воспаления, при подозрении на аллергию показательны изменения иммунограммы.
  • Другие инструментальные методы. Для визуализации структур бронхиального дерева назначают бронхоскопию, во время которой возможна биопсия патологически измененных участков для цитоморфологического анализа. Контрастная бронхография под местным обезболиванием рекомендована при возможных опухолевых новообразованиях.

Когда исключены респираторные причины кашля, применяют дополнительные методы диагностики: контрастную рентгенографию пищевода, ЭКГ, УЗИ сердца.

Для установления степени дыхательных расстройств определяют газовый состав крови.

При нарушениях функции внешнего дыхания проводят спирографию с оценкой основных показателей — объема форсированного выдоха, жизненной емкости легких. Некоторым больным необходима консультация иммунолога-аллерголога.

Помощь до постановки диагноза

Для уменьшения частоты приступов кашля пациентам советуют избегать сильных запахов, резких перепадов температуры воздуха, ограничить употребление острых блюд и газированных напитков. Рекомендовано обильное теплое питье: чаи, фитосборы, компоты из сухофруктов.

С целью очистки дыхательных путей и стимуляции отхождения мокроты применяют полоскания горла растворами антисептиков, ингаляции.

Упорный кашель, который длится более 2-3 дней, сопровождается болью в груди или одышкой, является показанием для обращения за медицинской помощью и установления его причины.

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от основного заболевания, интенсивности и длительности кашлевых пароксизмов.

При поверхностном покашливании достаточно смягчающих ингаляций и полоскания, глубокий сухой или влажный кашель требует применения специфической медикаментозной терапии.

Лечение дополняют физиотерапевтическими методами, массажем грудной клетки для облегчения отхаркивания мокроты. С учетом ведущей причины кашля врач назначаются различные группы лекарственных препаратов:

  • Муколитики. Средства разжижают мокроту, улучшают ее отхождение во время приступов кашля. Препараты обеспечивают санацию бронхиального дерева и ускоряют выздоровление. Как правило, их комбинируют с отхаркивающими средствами для взаимного усиления фармакологических эффектов.
  • Антибиотики. Лекарства с антибактериальным действием принимают при гнойных воспалительных процессах в бронхиальном дереве и легких. Наиболее эффективными считаются бета-лактамы, макролиды. При тяжелых ОРВИ необходимы противовирусные средства.
  • Противотуберкулезные препараты. Для лечения туберкулеза существуют отдельные схемы применения лекарств, которые включают как минимум 3 препарата. Для снижения побочных эффектов назначают витамины, иммуномодуляторы.
  • Бронходилататоры. Бета-адреномиметики, теофиллин показаны при пароксизмах кашля, которые вызваны обратимым или необратимым сужением бронхов. При тяжелой степени обструкции глюкокортикостероиды вводятся ингаляционно.
  • Противоаллергические. Наиболее часто применяются препараты из группы блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов, стабилизаторы мембран тучных клеток, ингибиторы лейкотриенов. При тяжелой бронхиальной астме употребляют гормональные средства.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/cough

Какой бывает кашель и как его правильно лечить

Причины кашля

Вряд ли можно найти человека, который ни разу в своей жизни не кашлял. Ведь кашель — это абсолютно естественная защитная реакция организма. Он может появляться при контакте с любыми провоцирующими факторами, начиная от вирусов и бактерий, которые стремятся попасть внутрь организма, и заканчивая неудачно проглоченными кусочками пищи, которые «встают поперек горла».

Кашель всем знаком. А откуда он берется?

Кашель всем знаком. А откуда он берется? Почему же человек начинает страдать от кашля? Каким бывает этот неприятный симптом? И, главное, почему перед началом лечения нужно обязательно проконсультироваться у врача?

Почему появляется кашель

Кашель кажется простым процессом, если не задумываться о механизмах, которые его запускают.

Между тем, для формирования кашлевого рефлекса сначала должно произойти механическое раздражение дыхательных путей, где расположены кашлевые рецепторы; от них сигнал поступает в головной мозг, где находится кашлевой центр, который, в свою очередь, запускает рефлекторную физиологическую реакцию — кашель. Что может раздражать дыхательные пути? Врачи называют следующие причины:

патогенные вирусы и бактерии, пытающиеся осесть на слизистых оболочках для дальнейшего размножения;

аллергены: шерсть животных, бытовая пыль, частицы химических веществ, пыльца растений и другие;

крошки, частички пищи;

воздух слишком низкой или чрезмерно высокой температуры;

слизистые выделения из заложенных носовых ходов;

некоторые медикаменты;

различные аномалии развития (пищеводно-трахеальный свищ, гортанная расщелина, паралич ых связок и другие);

некоторые болезни ЖКТ, среди которых на первом месте стоит гастроэзофагеальный рефлюкс;

выраженная эмоциональная неустойчивость, заболевания нервной системы;

другие раздражители.

Кашель может быть симптомом аллергии

Кашель может быть симптомом аллергии Существует огромное количество причин кашля, начиная от довольно безобидных (переживание сильных эмоций, к примеру) и заканчивая угрожающими жизни и здоровью — таких как онкологические заболевания или коклюш.

Разновидности кашля

Врачи сегодня используют несколько классификаций для определения кашля. Обращать внимание нужно на силу симптома, его продолжительность, характер. Все эти признаки при тщательном анализе помогают установить круг диагностического поиска и подобрать правильное лечение.

Очень важно правильно установить характер кашля и его причину

Очень важно правильно установить характер кашля и его причину По силе кашель разделяют на покашливания и надрывный. Это самая простая классификация. По длительности можно выделить:

острый кашель, длительность которого составляет менее двух недель;

затяжной, при котором симптом беспокоит человека от двух до четырех недель;

подострый, продолжительностью от четырех до восьми недель;

хронический кашель, для которого характерна продолжительность более двух месяцев.

Острый кашель, как правило, указывает на контакт организма с какой-либо инфекцией, которая при должном лечении пройдет бесследно. При хроническом кашле есть основания предполагать либо запущенное инфекционное заболевание, либо хроническое поражение дыхательных путей. Важным будет установление характера кашля. По характеру симптом разделяют на:

сухой кашель (непродуктивный)

Обычно сопровождается болями в грудной клетке. Характерная особенность — отсутствие мокроты. Часто этот вид кашля предшествует мокрому, и цель врача — перевести сухой кашель во влажный, чтобы облегчить состояние больного.

влажный (или мокрый) кашель (продуктивный)

Главное отличие влажного кашля от сухого — активное выделение мокроты. Мокрота помогает организму избавиться от болезнетворных вирусов или бактерий, вывести аллерген из дыхательных путей. Ее активное выделение направлено на прекращение раздражения дыхательных путей. Переход сухого кашля во влажный говорит о том, что состояние пациента улучшается.

Почему нужна консультация врача

Далеко не все люди понимают, почему при появлении кашля необходимо обязательно проконсультироваться у врача. Ведь с этим симптомом время от времени сталкивается любой человек — не бежать же каждый раз в поликлинику!

Квалифицированный специалист выяснит причину кашля и сможет подобрать необходимое лечение

Квалифицированный специалист выяснит причину кашля и сможет подобрать необходимое лечение Однако самостоятельно человек может лишь предполагать факторы, которые спровоцировали появление симптома.

Одно дело, когда человек закашлялся из-за застрявшего в горле кусочка пищи или вдыхания воздуха неадекватной температуры, а совсем другое — если он кашляет уже в течение длительного времени.

В первом случае ситуацию удается разрешить быстро, достаточно устранить раздражающий фактор. Во втором случае раздражающий фактор неизвестен, и установить его может только врач.

Любой человек, столкнувшийся с кашлем, должен помнить: кашель — это всего лишь симптом, но никак не болезнь! Следовательно, нужно найти причину появления симптома, а сделать это часто может только специалист. Безотлагательно требуется медицинская помощь в следующих случаях:

кашель беспокоит человека уже более 2-3 недель;

помимо кашля пациент жалуется на удушье, свисты или хрипы в грудной клетке, нарушение дыхания;

влажный кашель сопровождается выделением гнойной мокроты или мокроты с прожилками крови;

после назначения антибиотиков кашель и температура не исчезают за 36-48 часов;

ребенок страдает от лающего кашля, который может указывать на коклюш или дифтерию (сейчас, когда многие родители отказываются прививать своих детей, риск столкновения с этими инфекциями многократно возрос);

человек жалуется на сильные боли в груди при кашле.

Как лечить разные виды кашля

Выбор подходящих средств для лечения кашля зависит от его характера и причины. Подходы к лечению сухого и влажного кашля кардинально различаются, о чем должен помнить любой пациент.

Сухой кашель

Первое, на что необходимо направить усилия в этом случае, — перевод сухого кашля в мокрый. Для этого следует обеспечить организм большим количеством жидкости (можно пить щелочные минеральные воды, чай с малиной, лимоном, медом, различные отвары трав и грудные сборы). Дополнительным эффектом обладают увлажнение воздуха, проведение ингаляций и массаж грудной клетки.

Правильно подобранное лекарство — залог успеха в борьбе с кашлем

Правильно подобранное лекарство — залог успеха в борьбе с кашлем Если человек мучается от сухого кашля, который не удается перевести во влажный, в некоторых случаях применяются средства, подавляющие кашлевой рефлекс. К ним относят:

лекарства центрального действия (Глауцин, Кодеин и другие);

лекарства периферического действия (Синекод, Либексин и другие).

Лекарственные препараты, подавляющие кашель, должны назначаться только врачом, так как у них много противопоказаний. Только специалист сможет оценить целесообразность использования противокашлевых средств в том или ином случае.

Мокрый (влажный) кашель

Если человека мучает влажный кашель, необходимо добиться разжижения и быстрого выведения мокроты. Усиленный питьевой режим при этом рекомендуется сохранять, так как большое количество влаги, поступающей в организм, способствует разжижению мокроты.

Из лекарств отдают предпочтения муколитикам и отхаркивающим средствам. Муколитики — такие как Бромгексин, АЦЦ, Мукалтин и другие — разжижают мокроту, благодаря чему ускоряется процесс ее выведения из дыхательных путей.

Отхаркивающие средства, среди которых Бронхиперт, Лазолван, Амбробене и другие, облегчают процесс откашливания.

Бронхипрет — отхаркивающее средство растительного происхождения, применяемое для лечения острых и хронических воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождающихся кашлем.

Снижает вязкость мокроты и стимулирует ее выведение. Сироп Бронхипрет содержит экстракты тимьяна и плюща. Может использоваться для лечения кашля у детей старше 3 месяцев.

Таблетки Бронхипрет содержат экстракты корня первоцвета и тимьяна.

Если появился кашель, нужно направлять усилия не только на его облегчение, но и на выявление и устранение причины, которая его вызвала. В зависимости от того, что именно стало причиной кашля, врач может назначить противовирусные препараты, антибиотики, антигистаминные средства.

Выбор наиболее подходящей в том или ином случае комбинации лекарственных средств должен делать специалист, исходя из дополнительных симптомов и общего состояния больного, самолечение может усугубить проблему. Кашель — неприятный симптом, к которому зачастую относятся легкомысленно.

А ведь он может свидетельствовать об опасных для жизни заболеваниях! Своевременное обращение к врачу при появлении кашля поможет защитить ваше здоровье, а иногда и жизнь. Вам также могут быть интересны и полезны статьи:

От семи недуг: натуральные средства от гриппа и простуды

7 простых и доступных растений, которые избавят от зимних простуд

7 мифов о простуде

7 недугов, от которых поможет репчатый лукНародные рецепты с медом для здоровья

Мед: польза и вред, противопоказания к употреблению

Источник: https://woman.rambler.ru/health/38784779-kakoy-byvaet-kashel-i-kak-ego-pravilno-lechit/

8 причин кашля: от простуды до рака легких

Причины кашля

Каждую зиму тишину офиса нарушает покашливание. Сухое, лающее, мокрое, грудное.

Но зимняя простуда и грипп — далеко не единственные причины, вызывающие острые приступы кашля (продолжающиеся до 4 недель) и хронические (более 8 недель).

А причину знать нужно, потому что кашель — это не болезнь, а симптом болезни, попытка легких избавиться от раздражителя. Вот восемь самых распространенных причин кашля:

1. Бронхит (острый кашель)

Обычная простуда может вызывать сухой кашель в дополнение к другим симптомам вроде насморка, боли в горле и заложенного носа. Но если кашель доминирует, у тебя может быть острый бронхит. Обычно он сопровождается мокрым кашлем.

Мокрота может быть непрозрачной, но по ее цвету нельзя определить, инфекция это или вирус, требуется анализ. В большинстве случаев острый бронхит имеет вирусную природу, а значит, антибиотики не помогут.

Средний срок исчезновения кашля при правильном лечении — 18 дней.

Острый кашель с бесцветной или кровавой мокротой указывает на пневмонию, опасное заболевание, которое лечат антибиотиками. Оно также может сопровождаться высокой температурой, усталостью, одышкой и ознобом.

При этом кашель может проявляться не сразу, поскольку в некоторых случаях инфекция в легких может оказаться настолько плотной, что потребуется несколько дней работы антибиотиков, чтобы можно было что-то откашлять. Пневмонию можно подцепить как простуду, а можно заработать в качестве осложнения после другой болезни.

Если симптомы обычной простуды через несколько дней превращаются в признаки пневмонии, пора бить тревогу и вызвать врача. Он, скорее всего, назначит флюорографию.

Это препараты, которые применяют для снижения артериального давления. Отработав, они вызывают выработку в организме вещества под названием брадикинин, которое может стимулировать кашель. «Этот кашель обычно хуже, чем простое неудобство, — говорит пульмонолог Университета Южной Каролины Брэнди Ньюсом.

— Он очень сухой, частый, похож на лающий». Самое странное, что ты можешь принимать эти препараты годами без проблем, а потом в один прекрасный день начать кашлять.

В таком случае врач, скорее всего, переведет тебя на другие лекарства и через 3-4 недели ингибиторы АПФ полностью выведутся из твоего организма.

Одна из самых распространенных причин хронического кашля. Сопли из придаточных пазух носа стекают в горло вместо того, чтобы вытекать из носа. Как говорит директор междисциплинарной программы по борьбе с кашлем Университета штата Огайо Джонатан Парсонс, когда сопли достигают ых связок, они вызывают раздражение и мокрый кашель.

Ты можешь заметить обострения ночью по причине горизонтального положения тела. Ты можешь даже просыпаться, откашливая слизь. Утром у тебя может быть расстройство желудка из-за попавшей в него слизи. Поставить правильный диагноз в этом случае помогает сканирование пазух. Для лечения в этом случае выписывают антигистаминные препараты.

5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (хронический кашель)

Еще одна широко распространенная причина хронического кашля. Но, по словам Парсонса, многие люди не знают, что заболели, поскольку вместо типичных симптомов вроде изжоги и несварения желудка болезнь проявляется простым кашлем, который связан с раздражением ых связок из-за обратного выброса желудочного сока в пищевод.

В этом случае люди обычно замечают, что кашель усиливается после плотного приема пищи, а также ночью или утром из-за горизонтального положения тела. Врач может поставить диагноз путем замера количества кислоты в пищеводе с помощью гастроэнтероскопии. Для лечения может потребоваться смена диеты: отказ от алкоголя, кофеина, еды на ночь, острой и жирной пищи.

Плюс лекарства против гастрита.

Последний представитель тройки самых распространенных причин хронического кашля. Одышка и сухой кашель при астме появляются в следствие сокращения трубочек, по которым воздух поступает в легкие.

Есть даже отдельный редкий тип астмы, при котором кашель может быть единственным симптомом. Астму обычно диагностируют с помощью тестов на дыхание и работу легких, а также теста на гиперреактивность воздушных путей.

В таком случае назначают медикаментозное лечение.

7. Хроническая обструктивная болезнь легких (хронический кашель)

Это серьезное и прогрессирующее заболевание, поражающие дыхательные пути, возникает после длительного периода курения или вдыхания мелких частиц вроде пыли. Есть два вида его протекания: хронический бронхит и эмфизема.

В первом случае воздушные пути постоянно воспалены, что вызывает хронический кашель с мокротой. Эмфизема повреждает альвеолы легких, снижая поступление кислорода в кровь. Это вызывает сухой кашель, хрипы и одышку. Лечение схоже с лечением астмы.

Лекарства помогают справиться с симптомами, но сама болезнь считается неизлечимой.

Если ты кашляешь уже много недель, мысль о раке легких наверняка тебя посещала. Это и понятно: такая форма рака остается одной из самых опасных, с выживаемостью более 5 лет лишь у 17% получивших диагноз.

Но доктор Парсонс спешит успокоить тебя: «Крайне редко кашель бывает единственным симптомом рака легких. За 8 недель кроме него должны были бы появиться и другие». Речь идет о потере веса, отхаркивании крови, общей усталости и боли в груди.

Если у тебя есть такие симптомы, срочно покажись врачу. Он, скорее всего, назначит рентгеновское исследование.

В редких случаях на снимке рак легких можно перепутать с пневмонией. Так что если тебе поставили диагноз пневмония, но тебе не стало лучше после нескольких курсов антибиотиков, тебе надо повторить рентген.

Вообще, лучше повторить через 6-8 недель в любом случае. И не забывай, что у тех, кто не курит, рак легких тоже бывает, как и хроническая обструктивная болезнь, хотя они гораздо более вероятны у курильщиков и у поздно бросивших.

Если ты все еще куришь, скорее бросай!

Источник: https://mhealth.ru/health/organizm/8-prichin-kashlya-ot-prostudy-do-raka-legkix-profilaktika-i-lechenie/

Определяем болезнь по характеру кашля

Причины кашля

Причины кашля. Всегда ли кашель означает поражение дыхательных путей?

Действительно, в большинстве случаев кашель указывает на поражение дыхательных путей какой-либо болезнью. При этом, часто, кашель является тем симптомом болезни, который заставляет больного обратиться к врачу. Вопрос: всегда ли кашель является симптомом болезни дыхательной системы, является очень интересным для более детального рассмотрения.

В особенности это касается хронического кашля. Перед рассмотрением списка болезней, которые могут вызвать кашель, мы приведем описание некоторых характеристик кашля, для того, чтобы в последствии описать различные виды кашля при различных болезнях.

Знание элементарных особенностей кашля при различных болезнях может быть чрезвычайно важно не только для специалистов медицины, но и для всех людей, столкнувшихся с этой проблемой.

Для того чтобы определить вид кашля и его принадлежность к какой-либо болезни, нужно обратить внимание на его основные характеристики: длительность, сила кашля, момент суток, когда кашель наиболее сильный, кашель влажный или сухой, характер мокроты, выделяющейся при кашле, тембр кашля, присутствие других симптомов болезни.

Сколько длится кашель? С точки зрения клинического развития различаем острый, затяжной и хронический кашель.

Острый кашель – присутствует на протяжении периода времени до 3-х недель. Для острого кашля характерно постоянство симптоматики, то есть кашель присутствует практически все время.

Острый кашель характерен для большинства ОРВИ (грипп, парагрипп, РС-инфекция, аденовирусная инфекция), острого бронхита, пневмонии, фарингита.

Острый кашель, как правило, носит исключительно защитный характер и помогает очищению организма от микробов и мокроты.

Затяжной кашель. В отличие от острого кашля, затяжной кашель длится от 3-х недель до 3-х месяцев. Затяжной кашель менее постоянен, чем острый. Вполне возможно волнообразное развитие кашля (появление и исчезновение кашля через несколько дней) или его появления только в определенное время суток (например, утром или ночью). Затяжной кашель, также чаще всего указывает на поражение дыхательных путей, однако в отличие от острого кашля, затяжной кашель, говорит медленном течение болезни и о возможности перехода ее в хроническую форму.
Хронический кашель. Диагноз хронического кашля устанавливается в случае, когда кашель продолжается больше 3-х месяцев. Сразу отметим, что хронический кашель может быть признаком весьма опасных болезней: хронический бронхит, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, опухоли легких и дыхательных путей, туберкулез. Поэтому больные с хроническим кашлем нуждаются в самом тщательном обследовании и лечении. В некоторых случаях хронический кашель может возникать у нервнобольных людей (без определенных болезней дыхательной системы), а также у людей подверженных влиянию неблагоприятных факторов окружающей среды: пыль, дым, едкие газы. У курильщиков хронический кашель – может быть как признаком длительного раздражения бронхов табачным дымом, так и признаком одного из осложнений курения (бронхит, рак легкого). Хронический кашель обычно непостоянен. Для хронического кашля характерны периоды обострения и ремиссии, а также фиксация кашля, то есть возникновения кашля в определенное время суток. Обострения хронического кашля связаны с обострением вызвавшей его болезни или с воздействием на организм каких-либо раздражающих факторов (холодный воздух, пыль, аллергены).

Хронический кашель, как феномен, теряет свою защитную роль и может быть причиной развития некоторых нарушений дыхательной системы: эмфизема, бронхоэктазы, спонтанный пневмоторакс, нарушение работы сердца, образование грыжи внутренних органов и пр.

Сильный или слабый кашель?
Обычно, сила кашля зависит от остроты болезни: острые болезни дыхательных путей сопровождаются сильным, «надрывным» кашлем. Хронические болезни – проявляются несильным кашлем (покашливанием).

Особенно сильный кашель характерен для таких болезней дыхательных путей как коклюш (конвульсивный кашель), острого трахеита или острого бронхита, вызванных гриппом или другой ОРВИ. Покашливание часто наблюдается у хронических курильщиков, больных хроническим бронхитом, при туберкулезе, раке легких.

При хроническом кашле переход от покашливания к надрывному кашлю всегда означает утяжеление течения болезни.

В какое время суток появляется кашель?
Появление кашля в определенное время суток может быть довольно характерным признаком той или иной болезни.

Кашель, продолжающий весь день характерен для остротекущих дыхательных инфекций (грипп, парагрипп, коклюш), а также для острого ларингита, острого трахеита, острого бронхита. Кашель, возникающий по утрам характерен для больных хроническим бронхитом, бронхоэктазами, при абсцессе легкого.

Ночной кашель характерен для больных в сердечной недостаточность, больных раком легкого, больных туберкулезом. Нередко ночной кашель является единственным симптомом гастроэзофагального рефлюкса, хронического синусита или хронического ринита.

Аллергический кашель возникает в любое время при контакте с аллергеном. Для аллергического кашля и для кашля астматиков характерно сезонное появление весной или осенью.

Влажный или сухой кашель? Какого вида мокрота? Термины «сухой» или «влажный» кашель требуют дополнительного разъяснения. О сухом кашле принято говорить в тех случаях, когда при кашле либо вообще не выделяется мокрота, либо выделяются очень скудные количества мокроты. Влажный кашель сопровождается обильным выделением мокроты.

Мокрота вырабатывается бронхами и трахеей. Вместе с мокротой при кашле из организма выводятся микробы и их яды. Во время многих болезней часто наблюдается переход сухого кашля во влажный, а также смена характера мокроты (например, из водянистого в гнойный). Такая смена характера кашля, также как и смена характера мокроты зависит от естественного развития болезни.

При многих вирусных инфекциях (грипп, парагрипп, РС-инфекция) кашель сначала сухой; появление гнойной мокроты говорит о том, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная – такое развитие характерно для большинства ОРВИ.

Сухой кашель характерен также для хронического фарингита, начальных стадий воспаления легких, рака легкого, начальных форм туберкулеза, гастроэзофагального рефлюкса (попадание желудочного сока из желудка в пищевод), хронического синусита, болезней плевры (системные болезни соединительно ткани, опухоли), для больных сердечной недостаточностью, для больных аллергией.

Важный кашель с обильными выделениями характерен для завершающих стадий пневмонии (крупозной пневмонии), хронического бронхита, трахеита. Очень обильное выделение мокроты наблюдается при бронхоэктазах.

Характер мокроты также указывает на природу болезни – водянистая мокрота в начале ОРЗ указывает на «чисто вирусную» инфекцию, тогда как гнойная мокрота – это явный признак бактериальной инфекции. При сердечной недостаточности скудные количества мокроты, выделяющейся при кашле, обычно имеют пенистый характер и могут быть окрашены в розовый цвет.

Кашель больных бронхиальной астмой, также сопровождается выделением скудной вязкой, стекловидной мокроты. Появление мокроты с примесями крови (гемоптизия) всегда неблагоприятный признак. Если кровянистая мокрота была всего раз или несколько раз то это, скорее всего, следствие лопнувшего при кашле кровеносного сосуда.

Хронический кашель с кровянистой мокротой может быть признаком сердечной недостаточности, туберкулеза легких, рака легких.

Тембр кашля
При некоторых болезнях тембр кашля может быть довольно характерным. При остром трахеите, например, кашель звонкий, грудной.

При коклюше кашель мучительный, периодически прерывается паузами со звонким вздохом, которые снова переходят в кашель. Кашель при ларингите грубый, лающий.

Обычно одновременно с кашлем больные с ларингитом жалуются и на охриплость голоса. При хроническом бронхите кашель глубокий, приглушенный.

Больные бронхиальной астмой жалуются на тяжелый, приглушенный удушающий кашель.

Все описанные выше характеристики кашля могут меняться на протяжении развития болезни.

Комментировать

Источник: https://www.BabyBlog.ru/user/Ulia_Ulia/3010191

Кашель без явных причин у взрослого человека

Причины кашля

Врачи предупреждают, что кашель без причины у взрослых – симптом, который требует особого внимания. Рефлекторный отхаркивающий акт может оказаться видимой вершиной скрытых патологических процессов в организме и свидетельствовать о болезнях жизненно важных систем и органов.

Определить серьезность проблемы помогут не только диагностические исследования, но и сопутствующие признаки того или иного заболевания.

Что не так – кашель без причины

Кашель без видимой причины – сигнал, к которому обязательно нужно прислушаться. Медицинская практика насчитывает более 50 причин, по которым кашель может появиться у человека.

Причем этот рефлекторный акт может быть совершенно разным по характеру – накатывать приступами или проявляться навязчивым покашливанием, быть надсадным, сухим или глубоким влажным со слизью и мокротой.

Ясно одно – он не может быть беспричинным.

Вызвать кашель, не отягощенный простудными симптомами, могут болезни внутренних органов, агрессивная окружающая среда, стресс, перенапряжение ого аппарата, травмы и вредные привычки.

Беспричинный кашель может возникнуть у человека при подозрении на:

  • туберкулез – инфекционное заболевание, вызванное палочкой Коха, которое поражает легкие, долгое время протекает бессимптомно, пока не появится кашель;
  • коклюш – острая бактериальная инфекция, которая начинается с приступов кашля, чревата такими осложнениями, как нарушение мозгового кровообращения и дыхательного ритма;
  • инородное тело – кашлевой акт является рефлекторным процессом изгнания из дыхательных путей инородного тела или жидкости;
  • травмы горла – вследствие химического, термического или механического повреждения слизистой, она становится раздраженной, и провоцирует кашель;
  • болезни щитовидки – при увеличении железы происходит сдавливание трахеи, сужение дыхательного просвета, возникает ощущение комка в горле, который больной пытается откашлять;
  • заболевания ЖКТ. В случае рефлюкс — эзофагита, содержимое желудка выбрасывается в пищевод, а при фаринголарингеальном рефлюксе – в глотку, раздражает слизистую и провоцирует кашель без видимой причины;
  • присутствие паразитов – личинки и взрослые особи отравляют организм продуктами жизнедеятельности. Многие из них способны мигрировать, поселяться в сердечно сосудистой системе, дыхательных каналах, при этом питаться ценными компонентами крови, выделять мощные токсины, вынуждая человека закашливаться;
  • болезни сердца – как следствие нехватки кислорода и застойных явлений.

К нестандартным скрытым факторам, провоцирующим кашель без причины, относятся неврозы, новообразования, сахарный диабет, низкий иммунитет (аллергия), реакция на прием медикаментов (нормализующих давление). Такой симптом встречается также у беременных.

Если человек задействован на вредном производстве или является злостным курильщиком, в его организм регулярно поступают вредные вещества и химические соединения, что приводит к беспричинному кашлю у взрослых, как ответной реакции организма на раздражение.

Когда требуется медицинская помощь

Беспричинный кашель можно оставить без внимания врача только в том случае, если он является остаточным после перенесенного заболевания и имеет тенденцию к ослаблению.

Когда кашель длится более 2 недель, сопровождается изматывающими приступами, вызывающими боль, в мокроте наблюдаются прожилки крови, нарушается дыхание – это серьезный повод обратиться за медицинской помощью и пройти обследование. Самолечение при этом недопустимо, так как может скрыть истинные причины кашля, осложнить диагностику, а при травмировании, попадании инородного тела в дыхательные пути и вовсе привести к трагедии.

Если же кашлевой рефлекс появился вследствие нахождения в пыльном или сухом помещении, или как реакция на раздражающие вещества в воздухе, но прекратился после исчезновения внешних факторов, можно врача не посещать.

Диагностика и подбор лечения

Чтобы выбрать верную врачебную тактику на первом приеме врач проводит осмотр пациента, собирает анамнез и назначает лабораторное и диагностическое исследование.

Это:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • забор кала;
  • мазки из носа и зева, анализ мокроты на бакпосев.

В некоторых случаях врач дает направление на проведение УЗИ щитовидной железы, рентгена грудной клетки, бронхоскопии, эндоскопического исследования ЖКТ, кардиограммы.

Дополнить картину болезни помогут дополнительные признаки, характерные для некоторых болезней.

Возможные сопутствующие симптомы

Чтобы не пропустить серьезное заболевание, которое может сопровождаться кашлем без выраженных причин, нужно обращать внимание и на такие сопутствующие тревожные симптомы, как:

  1. потеря аппетита, резкое снижение веса, повышенное потоотделение ночью, немощность – характерны для туберкулеза;
  2. отрыжка, горечь во рту, изжога – рефлюкс;
  3. мокрота с кровью, одышка, нарушение сердечного ритма – проблемы с сердцем;
  4. потеря аппетита, зуд в области заднего прохода, проблемная кожа у подростков, боль в суставах, анемия, плохой сон – паразиты в организме;
  5. першение, усиленное слюноотделение, рвотные позывы, затруднение дыхания – инородное тело в дыхательных путях;
  6. заложенность носа, слезоточивость, ухудшение самочувствия в сухую погоду, опухание век, губ – бронхиальная астма;
  7. повышенная потливость, быстрая утомляемость, проблемы с менструальным циклом у женщин и потенцией у мужчин – щитовидная железа.

Для врача важны не только симптомы, сопровождающие кашель без причины, а также сведения о том, в какое время он возникает (утро, вечер или ночь), какой имеет характер.

К какому врачу обратиться?

Пациент с жалобами на беспричинный кашель в первую очередь должен обратиться к терапевту. Именно ему предстоит проанализировать состояние здоровья, на основе исследований поставить диагноз, и назначить лечение. При подозрении на серьезные патологии терапевт дает направление к узкопрофильным специалистам:

  • при надсадном рефлекторном акте с выделением зеленого гнойного секрета – к пульмонологу;
  • при кровохарканье – к пульмонологу и кардиологу;
  • при обнаружении в мокроте непереваренной пищи – к гастроэнтерологу;
  • при назальном затекании, вазомоторном рините, серной пробке, проблем с ушами – к аллергологу или ЛОРу;
  • при обнаружении новообразований – к онкологу.

Если беспричинный кашель атакует во время стресса и внезапно заканчивается во время еды следует обратиться к неврологу.

Смягчаем кашель народными методами

Лечение беспричинного кашля должно быть направлено не на снятие симптомов, а на устранение его причины. Однако, если кашлевой рефлекс причиняет страдания и снижает качество жизни в народной медицине есть немало средств для его смягчения и облегчение состояния больного.

Среди эффективных:

  • Ингаляции с добавлением эфирных масел эвкалипта, розмарина, сосны. Несколько капель масла добавить в резервуар с некрутым кипятком и подышать парами в течение 10-15 минут;
  • Травяные настои из багульника, липы и ромашки. Сухую смесь нужно засыпать в термос, залить кипятком, дать настояться в течение часа;
  • Теплая минеральная вода без газа;
  • Горячее молоко с медом и маслом, или содой. Употреблять непосредственно перед сном, лежа в кровати, как следует утеплившись;
  • Растирание козьим или барсучьим жиром с медом. Каждый раз нужно готовить новую смесь и применять ее, если отсутствует аллергия на продукцию пчеловодства.

Вывести токсины из организма поможет обильное питье, употребление ягодных морсов и чаев.

Профилактика

К профилактическим мерам, позволяющим предупредить осложнения, сопровождающиеся кашлем, относятся:

  1. создание благоприятной комфортной влажности воздуха в помещении;
  2. исключение длительных стрессовых ситуаций, провоцирующих негативные реакции нервной системы;
  3. отказ от вредных привычек;
  4. прием лекарственных препаратов под наблюдением врача;
  5. соблюдение сбалансированной диеты;
  6. активный образ жизни, умеренная физическая нагрузка.

Также необходимо прислушиваться к своему организму и в случае возникновения любых тревожных симптомов обратиться за помощью к врачу общей практики.

Своевременное реагирование на сбои в работе организма позволят установить причины, избежать осложнений, и увеличить шансы на благополучное выздоровление.

Кашель без явных причин у взрослого человекаСсылка на основную публикацию

Источник: https://MyKashel.ru/u-vzroslyh/kashel-bez-prichin-u-vzroslih.html

Лечим Здесь
Добавить комментарий